Physiothérapie et interventions thérapeutiques sportives pour le traitement du syndrome du canal carpien : une revue systématique

Julia Katharina Gräf ¹, Kerstin Lüdtke ², Bettina Wollesen ³

• PMID: 35286465
• PMCID: PMC9300529
• DOI : 10.1007/s00482-022-00637-x

Abstrait 

Contexte : Le traitement du syndrome du canal carpien (SCC) implique généralement une décompression chirurgicale du nerf ou une attelle et un traitement médicamenteux supplémentaire. La physiothérapie et la thérapie sportive pourraient être des approches thérapeutiques non invasives et alternatives présentant simultanément un faible risque d’effets secondaires.

Objectif : La revue résume systématiquement les études actuelles sur l’efficacité de la physiothérapie et des interventions thérapeutiques sportives pour le traitement du syndrome du canal carpien et se concentre sur la réduction des symptômes et, comme résultat secondaire, sur l’amélioration de la fonction de la main.

Matériel et méthodes : La revue systématique inclut les essais contrôlés randomisés portant sur des interventions de physiothérapie ou de thérapie sportive publiés avant février 2021 dans les bases de données électroniques PubMed, CINAHL et Web of Science. Conformément aux lignes directrices des éléments de rapport préférés pour les revues systématiques et les méta-analyses (PRISMA) et de la Cochrane Collaboration, une recherche systématique de la littérature, une extraction de données et une évaluation du risque de biais à l’aide de l’outil Cochrane d’évaluation du risque de biais ont été menées par deux chercheurs indépendants.

Résultats : Sur 461 études identifiées, 26 ont été incluses dans l’analyse qualitative. Le risque de biais dans les études individuelles a été classé comme modéré à faible. Un biais potentiel pourrait survenir en raison d’une mise en aveugle inadéquate des patients et du personnel de l’étude dans certains cas, ainsi qu’en raison d’une communication sélective des résultats et des procédures de l’étude. La thérapie manuelle s’est avérée plus rapide et tout aussi efficace pour réduire la douleur et améliorer la fonction à long terme que la chirurgie. Les techniques de mobilisation, les techniques de massage, le kinesiotaping et le yoga en tant qu’interventions thérapeutiques ont également montré des effets positifs sur les symptômes.

Conclusion : Pour la prise en charge du syndrome du canal carpien léger à modéré, les interventions de physiothérapie et de thérapie sportive se caractérisent principalement par un succès après seulement 2 semaines de traitement ainsi que par un succès comparable à celui de la chirurgie et à 3 mois de traitement postopératoire. De plus, les patients ne sont pas exposés à des risques chirurgicaux. Le protocole a été enregistré dans le registre prospectif international des revues systématiques (PROSPERO) sous le numéro 42017073839.

Mots clés : Traitement conservateur ; Thérapies manuelles ; Récupération de la fonction/main ; Contrôle des symptômes ; Yoga.

© 2022. L’auteur(s).

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