Efficacité des exercices de rééducation vestibulaire conventionnels par rapport aux exercices de rééducation vestibulaire basés sur la réalité virtuelle chez les patients âgés souffrant de vertiges : une étude contrôlée randomisée avec un suivi de 6 mois

Tuba Kanyılmaz ¹, Oya Topuz ¹, Fazıl Necdet Ardıç ², Hakan Alkan ³, Saadet Nur Sena Öztekin ¹, Bülent Topuz ², Füsun Ardıç ¹

• PMID : 34799265
• PMCID : PMC9760985
• DOI : 10.1016/j.bjorl.2021.08.010

Abstrait

Objectifs : Étudier l’effet des exercices de rééducation vestibulaire soutenus par la réalité virtuelle contenant des environnements réels sur les étourdissements, l’équilibre statique et dynamique, la mobilité fonctionnelle, la peur de tomber, l’anxiété et la dépression chez les patients âgés souffrant de vertiges.

Méthodes : Dans cette étude prospective randomisée contrôlée, 32 patients âgés de 65 ans et plus qui se sont présentés à la clinique d’oto-rhino-laryngologie avec des plaintes de vertiges ont été répartis aléatoirement en 2 groupes. Dans le groupe 1 (n = 16), un programme de rééducation vestibulaire, soutenu par la réalité virtuelle, et dans le groupe 2 (n = 16), un programme de rééducation vestibulaire conventionnel a été appliqué 30 minutes par jour, 5 séances par semaine, 15 séances au total pendant 3 semaines. Les sujets ont été évalués avec l’échelle des symptômes de vertige (VSS), l’inventaire du handicap dû aux vertiges (DHI), le test d’équilibre de Berg (BBT) et le test chronométré de montée et de descente (TUG), l’échelle internationale d’efficacité des chutes (FES-I), le test de stabilité posturale (PST), l’échelle de dépression gériatrique (GDS), l’échelle d’anxiété de Hamilton (HAS) au départ, à la fin du traitement et 6 mois après le traitement.

Résultats : Des améliorations statistiquement significatives ont été observées dans la sous-échelle émotionnelle DHI et le TUG dans le groupe 1 par rapport au groupe 2 à la fin du traitement chez les personnes âgées souffrant de vertiges (p < 0,05). De plus, des améliorations significatives ont été observées dans le VSS, tous les sous-groupes DHI et les scores totaux, BBT et HAS dans le groupe 1 par rapport au groupe 2 six mois après le traitement (p < 0,05).

Conclusion : L’application de la rééducation vestibulaire dans un environnement de réalité virtuelle peut conduire à des améliorations supplémentaires, notamment au niveau des symptômes de vertiges, du handicap, de l’équilibre et de la mobilité chez les personnes âgées souffrant de vertiges chroniques.

Mots clés : Vertiges ; Personnes âgées ; Rééducation vestibulaire ; Réalité virtuelle.

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