Physiothérapie et migraine : dysfonctionnements musculo-squelettiques et de l’équilibre et leur pertinence pour la pratique clinique

Gabriela Ferreira Carvalho ¹, Annika Schwarz ², Tibor Maximilian Szikszay ³, Waclaw Marceli Adamczyk ⁴, Débora Bevilaqua-Grossi ², Kerstin Luedtke ⁵

• PMID : 31813696
• PMCID : PMC7351966
• DOI : 10.1016/j.bjpt.2019.11.001

Abstrait

Contexte : La migraine est une céphalée primaire associée à un handicap important, pouvant être lié à divers symptômes et comorbidités. Le rôle de la kinésithérapie dans la prise en charge de la migraine est largement méconnu. Par conséquent, l’objectif de cette revue est de mettre en lumière et d’analyser de manière critique la littérature et les données probantes actuelles sur les interventions de kinésithérapie chez les personnes souffrant de migraines.

Méthodes : Une revue narrative de la littérature a été réalisée.

Résultats : Les physiothérapeutes évaluant et traitant les patients migraineux doivent se concentrer sur deux aspects principaux : (1) les dysfonctionnements musculosquelettiques et (2) les symptômes vestibulaires et les troubles du contrôle postural. Les signes et symptômes de dysfonctionnements musculosquelettiques et/ou vestibulaires sont fréquents chez les personnes migraineuses, et différents niveaux d’invalidité peuvent être observés selon la présence d’aura ou l’intensité des crises migraineuses.

Conclusion : Un examen physique et un entretien approfondis avec les patients permettront d’élaborer un plan de traitement personnalisé. Concernant les dysfonctionnements musculosquelettiques, l’objectif principal est de réduire la douleur et la sensibilisation. Les interventions de kinésithérapie peuvent combiner thérapie manuelle, rééducation par l’exercice et éducation. Concernant les troubles du contrôle postural, l’objectif est d’optimiser la fonction et de réduire les symptômes vestibulaires. Les interventions doivent inclure des exercices d’équilibre et une rééducation vestibulaire. Cependant, les preuves de bénéfices restent insuffisantes, faute d’essais cliniques ciblés et pragmatiques, d’une grande qualité méthodologique.

Mots clés : Migraine avec aura ; Dysfonctionnement musculo-squelettique ; Douleur cervicale ; Médecine physique et de réadaptation ; Équilibre postural ; Migraine vestibulaire.

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