Rééducation Oro-Maxillo-Faciale
La rééducation oro-maxillo-faciale (Dysfonctions Temporo-mandibulaires/Dyspraxies linguales/Apnée du sommeil, chirurgie orthognatique et troubles posturaux) bien qu’ancienne se développe réellement ces dernières années, par un travail de recherche et par l’intégration des kinésithérapeutes dans des équipes pluridisciplinaires comme dans le cas des protocoles chirurgico-orthodontiques. En parallèle, les progrès réalisés ces vingt dernières années en chirurgie orthognathique et en orthodontie amènent de plus en plus de patients à se faire opérer. Le traitement pré-opératoire est basé sur une évaluation précoce et une préparation afin d’obtenir des conditions chirurgicales optimales sur les plans musculaire et fonctionnel. La courte période d’hospitalisation riche en rééducation est bien protocolisée. Durant la phase post-opératoire, les objectifs sont une harmonie musculo-articulaire, l’acceptation du nouveau visage et l’automatisation des corrections des dispraxies oro-faciales, acquises en rééducation myo-fonctionnelle. Le lien permanent entre les différents praticiens de l’équipe pluridisciplinaire est à souligner. L’intérêt du suivi physiothérapique sera illustré par une étude menée sur trente-cinq cas chirurgicaux de type ostéotomies maxillo-mandibulaires avec une préparation et un suivi orthodontique. L’objet est d’étudier la survenue des tensions musculaires sous-occipitales et cervicales ainsi que celles des muscles masticateurs en post-opératoire. Nous verrons alors l’importance de ces manifestations, l’impact sur la récupération, sur la posture et l’intérêt de les traiter.