L’effet des programmes d’activité physique sur la santé mentale des enfants et des adolescents atteints d’un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité : une méta-analyse
Zhou Shenning 1, Hou Yaoqi 1, Shi Wenying 1, Song Xiangqin 1
Résumé :
Contexte : Les troubles de santé mentale tels que l’anxiété et la dépression sont des comorbidités courantes chez les personnes atteintes d’un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), ce qui aggrave leurs déficiences fonctionnelles.
Les interventions par l’exercice physique semblent prometteuses en tant qu’approche non pharmacologique, mais leur efficacité spécifique sur la santé mentale chez les personnes atteintes de TDAH reste controversée.
Cette étude visait à évaluer l’effet des interventions par l’exercice physique sur la santé mentale chez les enfants et les adolescents atteints de TDAH et à explorer les facteurs modérateurs potentiels.
Méthodes : Cette méta-analyse a respecté les lignes directrices PRISMA et a été enregistrée auprès de PROSPERO (CRD420251162082).
Nous avons effectué une recherche systématique dans cinq bases de données électroniques, dont PubMed et Web of Science, depuis leur création jusqu’en octobre 2025.
Les essais contrôlés randomisés ou quasi-randomisés évaluant l’impact des interventions par l’exercice physique sur la santé mentale (dépression, anxiété, régulation émotionnelle) chez les personnes atteintes de TDAH ont été inclus.
La qualité des études a été évaluée à l’aide de l’outil Cochrane Risk-of-Bias (ROB 2) et de l’échelle PEDro.
La différence moyenne standardisée (DMS) a été calculée comme taille d’effet à l’aide de modèles à effets aléatoires.
L’analyse des données a été réalisée à l’aide de Stata 18.0.
Résultats :
Dix-huit études ont été incluses dans la méta-analyse.
Les résultats ont montré que les interventions par l’exercice physique avaient un effet positif significatif sur l’amélioration des symptômes dépressifs (SMD = 0,42, IC à 95 % : 0,13-0,71) et de la capacité à réguler ses émotions (SMD = 0,47, IC à 95 % : 0,06-0,92) chez les personnes atteintes de TDAH.
Les interventions par l’exercice ont également considérablement atténué les symptômes d’anxiété (DMS = 0,43, IC à 95 % : 0,006-0,84).
Des analyses exploratoires de sous-groupes ont suggéré que les exercices corps-esprit (par exemple, le yoga) pourraient être associés à des améliorations particulièrement importantes de la dépression (DMS = 0,46) et de l’anxiété (DMS = 0,80), tandis que l’exercice d’intensité modérée semblait présenter une efficacité favorable pour la dépression (DMS = 0,54).
La méta-régression a indiqué une tendance potentielle, bien que non statistiquement significative, à une diminution de l’effet sur la dépression avec l’âge.
Conclusion :
Cette méta-analyse fournit des preuves en faveur des interventions par l’exercice, en particulier les exercices corps-esprit et d’intensité modérée, en tant qu’approche d’appoint efficace pour améliorer la santé mentale chez les personnes atteintes de TDAH.
Des résultats exploratoires suggèrent que les exercices corps-esprit et d’intensité modérée pourraient offrir des bénéfices spécifiques ; toutefois, des études supplémentaires de haute qualité sont nécessaires pour confirmer ces paramètres spécifiques.
Ces résultats fournissent des indications préliminaires pour l’élaboration de prescriptions d’exercice personnalisées, soulignant la nécessité de faire preuve de prudence lors de la généralisation de types et d’intensités d’exercice spécifiques.
Enregistrement de la revue systématique : https://www.crd.york.ac.uk/prospero/, identifiant CRD420251162082.
Mots-clés : trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité ; intervention par l’exercice physique ; thérapie par l’exercice ; santé mentale ; méta-analyse.
