Altération du contrôle moteur de la langue après un trouble temporo-mandibulaire : étude cas-témoin de validation de principe sur l’empreinte de la langue

Caroline Alvarado ¹, Audrey Arminjon ¹, Clovis Damieux Verdeaux ¹, Claire Lhotte ¹, Chloé Condemine ^1 2, Anne-Sabine Cousin ², Nicolas Sigaux ², Pierre Bouletreau ², Sébastien Mateo ^3 4

• PMID: 35220688
• PMCID: PMC9033548
• DOI: 10.1002/cre2.549

Abstrait

Contexte : Le trouble temporo-mandibulaire (TTM) perturbe le contrôle moteur de la langue et altère par conséquent la fonction orale, mais l’entraînement musculaire réduit cette altération. Cependant, le contrôle moteur de la langue est largement réduit à une question de force.

Objectifs : Étudier la précision du placement de la langue comme mesure du contrôle moteur de la langue chez les patients atteints de TMD par rapport à des participants en bonne santé du même âge et du même sexe.

Matériel et méthodes : Cette étude cas-témoins de preuve de concept était prospective, observationnelle et faisait partie de l’étude TMIQ ( NCT04102306 ). Après avoir pointé contre un bâton de bois tout en gardant la langue aussi pointue que possible, l’examinateur a dessiné le contour de l’empreinte de la langue sur le bâton de bois, qui a ensuite été scanné pour des analyses d’images afin de calculer la zone pour chaque participant à l’aide d’ImageJ.

Résultats : Au total, 94 participants ont été inclus, tous des patients atteints de TMD (n = 47) diagnostiqués avec une myalgie, 61 % avec un trouble articulaire intra-articulaire selon le DC/TMD. La surface médiane (IQR) de l’empreinte linguale était de 117 (111) mm ² pour le groupe TMD et de 93,5 (76,2) mm ² pour le groupe témoin (V = 352, p = 0,04) et la différence médiane [intervalle de confiance à 95 %] était de 25,4 [1,3 ; 51,0] mm². Le chevauchement des intervalles de confiance à 95 % de la surface n’a mis en évidence aucune différence significative entre les catégories du DC/TMD. La corrélation totale corrigée de chaque surface (r = 0,24) suggère une mesure raisonnablement homogène et donc valide.

Conclusion : Les résultats suggèrent que le TMD altère le contrôle moteur de la langue. Par conséquent, le test de pointage de la langue le plus pointu peut constituer un outil clinique simple et accessible pour évaluer la précision du placement de la langue chez les patients atteints de TMD. L’étude a été enregistrée sur ClinicalTrial.gov sous le numéro d’identification NCT04102306 .

Mots clés : évaluation clinique ; représentation mentale ; physiothérapie ; réadaptation.

Chiffres