Efficacité d’un protocole de mobilisations articulaires pour le syndrome douloureux sous-acromial de l’épaule : une étude pilote
Thierry Marc 1, Claire Morana 2
- PMID: 38763611
- DOI: 10.1016/j.jbmt.2024.03.072
Résumé
Contexte : Le syndrome douloureux sous-acromial (SDS) est la pathologie de l’épaule la plus fréquente. Les objectifs de cette étude prospective randomisée étaient d’évaluer les effets de certaines mobilisations articulaires spécifiques de l’épaule (« spin correction ») et l’efficacité d’un programme de rééducation, appelé Shoulder Global Concept, chez les patients atteints de SDS.
Méthodes : 45 patients atteints de SPS ont été répartis aléatoirement en deux groupes, pour bénéficier d’une première séance de mobilisations différente : le groupe expérimental a reçu toutes les mobilisations spécifiques, tandis que le groupe témoin a reçu le même programme mais sans les mobilisations de correction de spin. La deuxième séance était identique pour les deux groupes, avec toutes les mobilisations spécifiques. Avant et après les deux premières séances, l’amplitude de mouvement (ROM) en flexion, abduction, rotations externes et internes, la douleur et l’état fonctionnel avec le score de Constant et le Quick Dash ont été évalués. L’évaluation a été répétée avec 24 patients après 11 séances de rééducation. La rééducation avec le concept global de l’épaule comprenait 13 mobilisations visant à améliorer l’amplitude de mouvement avec des mobilisations passives et actives assistées, des étirements statiques et un renforcement musculaire.
Résultats : Toutes les amplitudes de mouvement ont été améliorées à la fin de la première séance pour les deux groupes, mais significativement plus dans le groupe expérimental pour l’abduction gléno-humérale (GH) et la rotation externe (p < 0,05). Les scores fonctionnels, la douleur et la force ont été significativement améliorés après 11 séances de rééducation avec le Shoulder Global Concept.
Conclusion : Cette méthode de thérapie manuelle a permis d’améliorer la mobilité de l’épaule en une seule séance. Les mobilisations articulaires supplémentaires (correction de spin) ont spécifiquement augmenté l’abduction et la rotation externe de l’épaule gauche. La rééducation du SPS avec le concept global de l’épaule a permis d’améliorer la capacité fonctionnelle et de diminuer la douleur.
Mots clés : Bursite; Muscles rotateurs externes ; Impingement ; Thérapie manuelle ; Méthode CGE ; Rééducation ; Concept global de l’épaule.
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