Exergaming tridimensionnel associé à une rééducation vestibulaire chez les personnes atteintes de vertige positionnel paroxystique bénin : une étude de faisabilité randomisée contrôlée

Aytul Özdil ¹, Gozde Iyigun ¹, Birgul Balci ²

• PMID: 38968532
• PMCID: PMC11224863
• DOI: 10.1097/MD.0000000000038739

Abstrait

Contexte : Examiner l’efficacité de la thérapie de rééducation vestibulaire 3D (dimensionnelle) (TRV) sur la marche, les problèmes d’équilibre, la vitesse de traitement et les plaintes subjectives chez des patients atteints de vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) par rapport à un groupe témoin (GC). Cette étude visait à tester la faisabilité d’un exergaming 3D basé sur la réalité virtuelle associé à une rééducation vestibulaire.

Méthodes : Vingt-deux patients atteints de VPPB (résultats négatifs au test DixHallpike/Roll, plaintes existantes de vertiges/d’équilibre) ont été répartis aléatoirement dans le groupe d’étude (SG, n:11 3D-VRT) ou dans le groupe témoin (CG n:11, pas de rééducation par l’exercice) pendant 8 semaines. Le SG a effectué une 3D-VRT pendant 45 à 50 min/j, 3 fois/semaine, et le CG n’a reçu qu’une manœuvre de repositionnement canalithique (CRM). La CRM a été appliquée dans les deux groupes avant l’étude. Les mesures de résultats comprenaient le test de marche de 10 mètres (10-MWT) (avec/sans rotation de la tête), l’indice de marche dynamique (DGI), le temps de réaction au pas-choix-pédestre (CSRT-MAT), l’échelle d’équilibre avancée de Fullerton (FAB) et l’échelle visuelle analogique (EVA).

Résultats : Le SG a montré une amélioration significative du 10-MWT sans (p5 = 0,00, η2 = 0,49), avec rotations horizontales (p5 = 0,00, η2 = 0,57), verticales (p5 = 0,01, η2 = 0,48), DGI (p5 = 0,00, η2 = 0,74), CSRT-MAT, FAB (p5 = 0,00, η2 = 0,78) et EVA-vertiges (p5 = 0,00, η2 = 0,65), EVA-problème d’équilibre (p5 = 0,00, η2 = 0,43), EVA-peur de tomber (p5 = 0,00, η2 = 0,42) par rapport au CG.

Conclusion : La 3D-VRT s’est avérée efficace pour améliorer la démarche, l’équilibre, la vitesse de traitement et résoudre les plaintes subjectives liées aux VPPB. La méthode 3D-VRT est envisageable pour les patients qui souffrent de vertiges résiduels ou de plaintes liées à l’équilibre après CRM. De plus, la 3D-VRT est plus accessible et moins coûteuse que d’autres applications de réalité virtuelle, ce qui peut faciliter la recherche ou l’utilisation clinique ultérieures.

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