Prise en charge du SAOS de type 1 chez l’enfant et l’adolescent – Un consensus français

G Aubertin ¹, M Akkari ², A Andrieux ³, C Colas des Francs ⁴, B Fauroux ⁵, P Franco ⁶, F Gagnadoux ⁷, O Gallet de Santerre ⁸, B Grollemund ⁹, S Hartley ¹⁰, D Jaffuel ¹¹, L Lafond ¹², C M Schröder ¹³, C Schweitzer ¹⁴, C Charley-Monaca ¹⁵

• PMID: 37537084
• DOI: 10.1016/j.arcped.2023.06.009

Résumé

Ce document est le fruit du travail d’un groupe d’experts réunis à la demande de la Société Française de Recherche et de Médecine du Sommeil pour fournir des recommandations sur la prise en charge du syndrome d’apnées obstructives du sommeil de type 1 (SAOS1) chez l’enfant. Ces recommandations sont basées sur une expérience partagée et sur la littérature publiée.

Le SAOS1 est suspecté lorsque plusieurs symptômes respiratoires nocturnes liés à l’obstruction des voies aériennes supérieures sont identifiés lors de l’anamnèse. Un examen par un oto-rhino-laryngologiste spécialisé, y compris une nasofibroscopie, est essentiel pour le diagnostic. Une étude du sommeil pour le SAOS1 n’est pas obligatoire lorsqu’au moins deux symptômes nocturnes (y compris le ronflement) sont notés.

La prise en charge thérapeutique doit être individualisée en fonction de la localisation de l’obstruction. Une chirurgie ORL est souvent nécessaire, car l’hypertrophie des tissus lymphoïdes est la principale cause du SAOS1 chez l’enfant. En fonction des résultats cliniques, un traitement orthodontique généralement associé à une thérapie orofaciale-myofonctionnelle spécialisée peut également être indiqué.

Quel que soit le traitement choisi, le suivi doit être continu et multidisciplinaire, dans un réseau de spécialistes formés.

Mots-clés

Apnée ; Enfants ; Consensus ; Troubles respiratoires obstructifs du sommeil ; Pédiatrie.

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