25 octobre 2022

Programmes d’exercices dynamiques (capacité aérobie et/ou entraînement de la force musculaire) chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (revue)

Nael Boussetta Kinésithérapie du sport, Publications scientifiques exercices dynamiques, polyarthrite rhumatoïde, sport 0

Par Hurkmans E, van der Giesen FJ, Vliet Vlieland TPM, Schoones J et Van den Ende ECHM

Dynamic exercise programs (aerobic capacity and/or muscle strength training) in patients with rheumatoid arthritis.
Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, Issue 4. Art. No.: CD006853.

Résumé

Contexte

On ne dispose pas d’une vue d’ensemble actualisée de l’efficacité et de la sécurité de la thérapie par l’exercice dynamique (thérapie par l’exercice avec une intensité, une durée d’intensité, de durée et de fréquence suffisantes pour améliorer la capacité aérobique et/ou la force musculaire).

Objectifs

Évaluer l’efficacité et la sécurité des programmes d’exercices dynamiques à court terme (< trois mois) et à long terme (> trois mois). (entraînement de la capacité aérobique et/ou de la force musculaire), sur terre ou dans l’eau, pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Pour ce faire, nous avons mis à jour une précédente étude Cochrane (van den Ende 1998) et avons établi des catégories pour les différentes formes de programmes d’exercices dynamiques.

Méthodes de recherche

Une recherche documentaire (jusqu’en décembre 2008) dans diverses bases de données a été effectuée afin d’identifier les essais contrôlés randomisés (ECR).

Critères de sélection

Les ECR qui comprenaient un programme d’exercices répondant aux critères suivants ont été sélectionnés : a) fréquence au moins deux fois par semaine pendant > 20 minutes ; b) durée > 6 semaines ; c) intensité de l’exercice aérobique > 55 % de la fréquence cardiaque maximale et/ou exercices de renforcement musculaire à partir de 30 à 50 % du maximum d’une répétition ; et d) réalisés sous surveillance. De plus, l’ECR comprenait un ou plusieurs des éléments suivants mesures des résultats : capacité fonctionnelle, capacité aérobique, force musculaire, douleur, activité de la maladie ou dommages radiologiques.

Collecte et analyse des données

Deux auteurs ont indépendamment sélectionné les études éligibles, évalué la qualité méthodologique et extrait les données. Une analyse qualitative (synthèse des meilleures preuves) a été réalisée et, le cas échéant, une analyse des données quantitatives (tailles d’effet regroupées).

Principaux résultats

Au total, huit études ont été incluses dans cette revue actualisée (deux études supplémentaires). Quatre de ces huit études remplissaient au moins 8/10 critères méthodologiques. Dans cette analyse actualisée, quatre programmes d’exercices dynamiques différents ont été trouvés :

un entraînement de la capacité aérobie terrestre à court terme Les résultats montrent des preuves modérées d’un effet positif sur la capacité aérobique (taille de l’effet groupé de 0,99 (IC à 95 % de 0,29 à 1,68). à 1,68).
un entraînement terrestre de courte durée sur la capacité aérobique et la force musculaire, dont les résultats montrent des preuves modérées d’un effet positif sur la capacité aérobique et la force musculaire. sur la capacité aérobique et la force musculaire (taille de l’effet groupé de 0,47 (IC 95 % : 0,01 à 0,93)).
un entraînement de courte durée de la capacité aérobique dans l’eau, dont les résultats montrent des preuves limitées d’un effet positif sur la capacité fonctionnelle et la capacité aérobique.
un entraînement à long terme, sur terre de la capacité aérobique et de la force musculaire, dont les résultats montrent un effet positif modéré sur la capacité aérobique et la force musculaire. En ce qui concerne la sécurité, aucun effet délétère n’a été constaté dans les études incluses.

Conclusions des auteurs

Sur la base des preuves, l’entraînement de la capacité aérobie combiné à l’entraînement de la force musculaire est recommandé comme pratique de routine chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde .

Article complet en anglais

Exercices physiques polyarthrite rhumatoïde

Programmes d’exercices dynamiques (capacité aérobie et/ou entraînement de la force musculaire) chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (revue)