Yoga, réduction du stress par la pleine conscience et mesures physiologiques liées au stress : Une méta-analyse

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Mots-clés :

• Yoga
• Réduction du stress basée sur la pleine conscience
• Stress
• Inflammation
• Exercice

Résumé

Contexte et objectifs :

Les pratiques qui incluent les asanas du yoga et la réduction du stress basée sur la pleine conscience pour la gestion du stress sont de plus en plus populaires ; cependant, les effets neurobiologiques de ces pratiques sur la réactivité au stress ne sont pas bien compris. De nombreuses études portant sur les effets de ces pratiques n’incluent pas de groupe de contrôle actif. Étant donné la fréquence à laquelle les gens choisissent ces interventions comme une forme d’autogestion, il est important de déterminer leur efficacité. Ainsi, cette revue étudie les effets des pratiques comprenant des asanas de yoga, avec et sans réduction du stress basée sur la pleine conscience, par rapport à un groupe de contrôle actif, sur les marqueurs physiologiques du stress.

Matériels et méthodes :

Une revue systématique et une méta-analyse des essais contrôlés randomisés publiés en anglais ont comparé des pratiques comprenant des asanas de yoga, avec ou sans réduction du stress basée sur la pleine conscience, à un contrôle actif, sur des mesures physiologiques liées au stress. L’examen s’est concentré sur les études qui ont mesuré des paramètres physiologiques tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque, le cortisol et l’expression des cytokines périphériques. MEDLINE, AMED, CINAHL, PsycINFO, SocINDEX, PubMed et Scopus ont été consultés en mai 2016 et mis à jour en décembre 2016.
Les essais contrôlés randomisés ont été inclus s’ils évaluaient au moins l’un des résultats suivants : fréquence cardiaque, pression sanguine, variabilité de la fréquence cardiaque, pression artérielle moyenne, protéine C-réactive, interleukines ou cortisol.
La méta-analyse a été réalisée à l’aide du logiciel Comprehensive Meta-Analysis Software Version 3. Des analyses de sensibilité ont été réalisées à l’aide de l’analyse « une étude en moins ». Une analyse de sous-groupe a été réalisée pour différents types de groupes de yoga et de contrôle, y compris les interventions basées sur la réduction du stress par la pleine conscience par rapport aux interventions non basées sur la réduction du stress par la pleine conscience, différentes populations, la durée de l’intervention et la méthode d’analyse des données. Un modèle à effets aléatoires a été utilisé dans toutes les analyses

Résultats :

Quarante-deux études ont été incluses dans la méta-analyse. Les interventions comprenant des asanas de yoga étaient associées à une réduction du cortisol du soir, du cortisol du réveil, de la pression artérielle systolique ambulatoire, de la fréquence cardiaque au repos, de la variabilité de la fréquence cardiaque à haute fréquence, de la glycémie à jeun, du cholestérol et des lipoprotéines de basse densité, par rapport à un contrôle actif. Cependant, les interventions rapportées étaient hétérogènes.

Conclusions :

Les pratiques comprenant des asanas de yoga semblent être associées à une meilleure régulation du système nerveux sympathique et du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien dans diverses populations.